[甘肃省医保局]【事件分析】近日，甘肃省医保局转发了国家医保局与财政部联合发布的《关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》，完善跨省异地就医直接结算办法，对参保人享受跨省异地就医直接结算进行了更细致的规定。 各统筹区对异地安置、异地长期居住、常驻异地工作人员、转诊转院、外出务工、异地就学人员等已办理或新增备案的参保人员，继续按参保地政策进行联网直接结算，不降低报销比例。 关于异地就医，医保政策是有明确规定的，如果不按照政策提前备案和办理转诊手续，就直接在外地看病，报销比例会按照相应支付标准降低。。...
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[甘肃省医保局]【热点舆情】灵魂砍价”不断档，甘肃接续集采再挤药价水分44种接续药品价格在国家首次集采降幅超过50%的基础上平均再降42.73%“注射用紫杉醇（白蛋白结合型）从每支780元下降至最低每支135元，全省预计可年节约费用2000万元。” 随着前几批集采药品陆续面临到期问题，为平稳实施采购协议期满后的接续工作，2021年底，国家医保局发出通知，要求各地医保部门着眼于维护市场和临床用药稳定，组织接续集采，综合考量企业和产品的多方面因素，通过询价、竞价、综合评价等方式确定中选企业和中选价格。 在此次由甘肃省医保局组。...
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[甘肃省医保局]【舆情监测热点】此次药品集采工作由省医保局组织，省公共资源交易中心实施，国家组织第二、四批集采到期的44种药品全部接续成功，价格在国家首次集采降幅超过50%的基础上平均再降42.73%，按约定采购量测算，我省每年预计可节约费用超过7000万元。 据悉，此次接续集采结果预计将于8月份在我省落地执行，全省公立医疗机构全部执行本次接续集采结果。 本次集采共有32种药品原国家集采中选甘肃企业再次中选，占比72.73%，在降低价格的基础上，临床用药稳定性得到有效保障。。...
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[甘肃省医保局]事件分析 - 记者10月7日从甘肃省医保局获悉，全省统一的医保信息平台上线后，为进一步方便参保群众门诊就医购药，我省开通了普通门诊费用异地直接结算业务。 据悉，市民可登录“国家医保服务平台”（网址：fuwu.nhsa.gov.cn）查询全国各统筹区普通门诊费用异地直接结算联网定点医药机构。 省医保局要求，各统筹区应加大对门诊费用异地直接结算工作的宣传力度，让广大参保人员知晓我省医保政策，切实体会到医保制度的便捷性，提升参保人员满意度。。...
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[甘肃省医保局]热点网络分析：在药品集中带量采购还未实现常态化之前，地方采招中的药企断供现象时有发生，处理措施也通常是对个别药品小范围内“撤销挂网”“退出采购平台”等，对一些大药企的威慑力不强。 此外，医药价格和招采信用评价制度虽然已经出台一年多，但威慑效应尚未完全显现，有的药企在以往的招采中“习惯性失信”，觉得反正丢了这一单，还有下一单，对失信造成的后果缺乏充分、客观认识。 企业的正常利益、长远利益需要保障，但药品并非普通商品，因其特殊性、稀缺性，企业不能只盯着自身一时利益而忘乎所以，更不应食言而肥，罔顾社会责任。。...
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[甘肃省医保局]热点舆情事件：医保部门依据《医疗保障基金使用监督管理条例》相关规定，追回骗取的医保基金496.15元，并处2倍行政罚款992.3元；对马某某在兰大二院的住院费用不予报销；暂停其医疗费用联网结算3个月。 案例3：金昌市永昌县居民朱某某欺诈骗保案经查：金昌市永昌县居民朱某某受伤存在第三方责任，不属于基本医保报销范畴，朱某某通过编造受伤经过，故意隐瞒受伤第三方责任，共骗取医保基金1354.95元。 医保部门依据《医疗保障基金使用监督管理条例》相关规定，追回骗取的医保基金1354.95元，并处2倍行政罚款2709。...
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[甘肃省医保局]网络舆情热点 - 2022年3月11日起，全省各级医保部门、省级药品采购机构、医疗机构、药品及医用耗材生产（经营）企业、配送企业均可登录使用“招采子系统”开展药品阳光挂网采购相关业务经办和管理工作。 为保障药品阳光采购工作正常进行，“招采子系统”3月11日启用前，已经发起药品阳光采购的流程仍然在“甘肃省公立医院药品阳光采购平台”（简称“原系统”）开展。 3月28日起，各医疗机构新增阳光采购、联合采购、跟单采购等业务需求全流程都应在“招采子系统”中进行。。...
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[甘肃省医保局]热点舆情事件：但同时，这两家“缺货”的公司却出现在河南省医保局奥司他韦应急挂网议价名单上，拟向河南供货。 多省医保紧急求药有的采购价超集采价10倍图片来源：3月27日网络截图甲流高峰出现拐点，但仍未结束。 3月，《每日经济新闻》记者搜索成都一家外卖平台，发现仅有少数当地商户有奥司他韦类药物的现货出售，大部分需要等待3~5天才发货。。...
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[甘肃省医保局]【事件分析】医保部门依据《医疗保障基金使用监督管理条例》和《甘肃省医疗保障基金监督管理行政处罚裁量基准》相关规定，拒付该院违规费用1149元，处罚款2298元，暂停该院医保服务协议6个月。 案例3：临夏州积石山博康儿童医院违法违规使用医保基金案经查：2020年1月1日至2020年12月31日期间，积石山博康儿童医院存在超医保支付限定范围用药、超标准收费等违规使用医保基金的问题，涉及违规使用医保基金1.55万元。 医保部门依据《医疗保障基金使用监督管理条例》《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》相关规定，追回违规基金177元，并处违规基金5倍罚款共计885元，解除与嘉峪关市福康门大药房二分店的医保服务协议。。...
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[甘肃省医保局]只收一次起付线执行不同级别收费标准、报销比例我省建立完善紧密型县域医疗卫生共同体医保支付方式7月7日，甘肃省医保局就《关于建立完善紧密型县域医疗卫生共同体医保支付方式的通知》作了政策解读。 《通知》从省级层面明确了三方面的内容：一是对已建成的县域医共体，医保实行“统一协议、统一预算、统一结算”的三统一管理，建立“结余留用、合理超支分担”的责任共担机制，年终清算出现结余或超支的，由医疗机构和医保基金按一定比例留用或分担，留用或分担的比例可由各统筹区根据实际确定并动态调整，留用资金可作为县域医共体医疗服务性收入。 为保证医保统筹区内各级医疗机构对医保基金使用竞争的公平性和统筹区内执行统一的费率（点值）、权重（分值），将县域医共体本地住院年度医保基金预算统一纳入本统筹区DRGDIP区域总额预算进行管理，异地就医、门诊统筹、门诊慢性病等年度医保预算与县域医共体协商确定后，分设打包额度对县域医共体进行“打包”付费。。...
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[甘肃省医保局]截至目前，全省16259家符合条件的定点医药机构开通了跨省异地就医直接结算业务。” 省医保局从规范政策标准、优化办事流程等方面入手，依托全国统一信息平台，2021年9月，开通了普通门诊个人账户异地无需备案直接刷卡结算业务；2022年，全省开通了5种门诊慢特病跨省、省内异地就医直接结算；2023年，全面开通了所有门诊慢特病病种省内异地就医直接结算。 另一方面，延长了备案有效期限，将临时外出人员备案有效期由原来3个月延长为6个月，有效期内可在就医地多次就诊并享受异地就医直接结算服务；缩短了长期备案变更时限，由原来的1年缩短为6个月；取消了备案必须选择定点医疗机构的要求；放宽了备案的时间要求，参保人员异地就医出院结算前补办异地就医备案的，仍然能够享受异地直接结算服务；异地就医备案人员可在参保地和就医地双向享受待遇。。...
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[甘肃省医保局]截至目前，全省16259家符合条件的定点医药机构开通了跨省异地就医直接结算业务。” 省医保局从规范政策标准、优化办事流程等方面入手，依托全国统一信息平台，2021年9月，开通了普通门诊个人账户异地无需备案直接刷卡结算业务；2022年，全省开通了5种门诊慢特病跨省、省内异地就医直接结算；2023年，全面开通了所有门诊慢特病病种省内异地就医直接结算。 另一方面，延长了备案有效期限，将临时外出人员备案有效期由原来3个月延长为6个月，有效期内可在就医地多次就诊并享受异地就医直接结算服务；缩短了长期备案变更时限，由原来的1年缩短为6个月；取消了备案必须选择定点医疗机构的要求；放宽了备案的时间要求，参保人员异地就医出院结算前补办异地就医备案的，仍然能够享受异地直接结算服务；异地就医备案人员可在参保地和就医地双向享受待遇。。...
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[甘肃省医保局]9月1日，记者从甘肃省医保局获悉，2023年全省城乡居民基本医疗保险参保缴费开始。 居民医保个人缴费标准同步提高30元，为每人每年380元。 在重点保障居民住院医疗费用的基础上，逐步提升门诊保障水平；参保居民在二级及以下定点医疗机构发生的普通门诊医疗费用纳入统筹基金支付范围，年度最高支付限额暂不高于160元；进一步统一规范门诊慢性特殊疾病保障政策，扩大高血压、糖尿病门诊用药保障机制覆盖范围。。...
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[甘肃省医保局]在重点保障居民住院医疗费用的基础上，逐步提升门诊保障水平；参保居民在二级及以下定点医疗机构发生的普通门诊医疗费用纳入统筹基金支付范围，年度最高支付限额暂不高于160元；进一步统一规范门诊慢性特殊疾病保障政策，扩大高血压、糖尿病门诊用药保障机制覆盖范围。 关于做好2023年全省城乡居民基本医疗保险参保缴费工作的通知各市（州）医疗保障局、财政局，国家税务总局各市（州）和兰州新区税务局：为贯彻落实《国家医保局财政部国家税务总局关于做好2023年城乡居民基本医疗保障工作的通知》（医保发（2023）24号），现就我省2023年城乡居民基本医疗保险参保缴费工作有关事宜通知如下：一、参保范围城乡居民基本医疗保险（以下简称“居民医保”）覆盖除职工基本医疗保险应参保人员以外的全体城乡居民。 三、参保资助医疗救助资金对困难群众参加城乡居民基本医疗保险的个人缴费部分实行全省统一的分类资助政策。。...
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[甘肃省医保局]医保规定患者住院不能超过15天，您先办理出院，在家休息15天，再来办理住院做治疗。”主管医生这样回答。 王先生遇到的以住院时间有限制为由，要求病人住院15天必须出院，再重新住院的情况是违反医保政策规定的。 患者的住院天数和所接受的诊疗行为，均由医疗机构根据患者病情做出专业判断及专业诊疗，医保部门从未规定住院患者必须15天出院。。...
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[甘肃省医保局]学校网络舆情监控是指通过各种手段收集、分析、评估和处理校内外各类与学校相关的线上信息，以维护学校形象和营造良好的网络环境。其监控内容主要包括以下几个方面：1. 学校官方信息的发布和反馈监控。这包括学校官方网站、微信公众号、微博等渠道的信息发。...
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[甘肃省医保局]🔍📈💭第三方舆情监测机构是指独立于被监测对象和监管机构之外的一种专业服务机构，通过互联网技术和数据挖掘方法对社交媒体、新闻媒体、论坛等多个渠道进行监测和分析，为企业、政府、个人等提供舆情分析、预警、危机公关等服务。目前，国内外有很多知名的第。...
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[甘肃省医保局]舆情网络监测是一项重要的工作，它能帮助企业或组织在第一时间了解公众对其品牌或产品的态度和看法，及时发现并应对突发事件。那么，如何做好舆情网络监测呢？以下是几点建议：1.选择适合的监测工具选择一款好的舆情监测工具是做好舆情监测的关键。常见。...
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[甘肃省医保局]网络舆情监测与处置已经成为了一个非常重要的话题，在当今的信息时代中，信息传播的速度以及数量都比以往要大很多，迅速的容易引发社会大众的关注。因此，对于一个企业或者一个政府部门来说，对于网络舆情的监测及时与有效的处置已经变得非常的重要。在网络舆。...
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